बाहु जालक

Nerve: ब्रेकियल प्लेक्सस
	अपनी छोटी शाखाओं के साथ दाहिना ब्रैकियल प्लेक्सस, सामने से देखा गया।
	एक विच्छेदित शव नमूना जाल की जड़ें, तने और डोरियों को दर्शाता है।
Latin	प्लेक्सस ब्राचियलिस

बाहु जालक अथवा प्रगंड जालक अथवा ब्रेकियल प्लेक्सस (brachial plexus) तंत्रिका (तंत्रिका जालक) का एक नेटवर्क है जो निचली चार ग्रीवा तंत्रिकाओं और पहली वक्षीय तंत्रिका (सी5, सी6, सी7, सी8 और टी1) के पूर्वकाल रमी द्वारा निर्मित होता है। यह जाल रीढ़ की हड्डी से, गर्दन में गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से, पहली पसली के ऊपर और बगल में फैला हुआ है, यह छाती, कंधे, बांह, अग्रबाहु और हाथ को अभिवाही और अपवाही तंत्रिका तंतुओं की आपूर्ति करता है।^[1]

संरचना

ब्रैचियल प्लेक्सस को पांच जड़ों, तीन ट्रंक, छह डिवीजनों (तीन पूर्वकाल और तीन पीछे), तीन डोरियों और पांच शाखाओं में विभाजित किया गया है। पाँच "टर्मिनल" शाखाएँ और कई अन्य "प्री-टर्मिनल" या "संपार्श्विक" शाखाएँ हैं, जैसे सबस्कैपुलर तंत्रिका, थोरैकोडोरसल तंत्रिका और लंबी वक्ष तंत्रिका,^[2] जो प्लेक्सस को उसकी लंबाई के साथ विभिन्न बिंदुओं पर छोड़ती हैं।^[3] शव विच्छेदन में ब्रैकियल प्लेक्सस के हिस्से की पहचान करने के लिए उपयोग की जाने वाली एक सामान्य संरचना मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका, पार्श्व कॉर्ड, मीडियन तंत्रिका, मीडियल कॉर्ड और उलनार तंत्रिका द्वारा बनाई गई एम या डब्ल्यू आकार है।

जड़

गर्दन की मांसपेशियों को अपनी खंडीय आपूर्ति देने के बाद पांच जड़ें रीढ़ की हड्डी की नसों की पांच पूर्वकाल प्राथमिक रमी हैं। ब्रैचियल प्लेक्सस पांच अलग-अलग स्तरों पर उभरता है: C5, C6, C7, C8, और T1। C5 और C6 ऊपरी ट्रंक को स्थापित करने के लिए विलीन हो जाते हैं, C7 लगातार मध्य ट्रंक बनाता है, और C8 और T1 निचले ट्रंक को स्थापित करने के लिए विलीन हो जाते हैं। कुछ मामलों में प्रीफ़िक्स्ड या पोस्टफ़िक्स्ड संरचनाओं में क्रमशः C4 या T2 शामिल होता है। पृष्ठीय स्कैपुलर तंत्रिका ऊपरी धड़ से आती है^[3] और रॉमबॉइड मांसपेशियों को संक्रमित करती है जो स्कैपुला को पीछे खींचती हैं और नीचे की ओर घुमाती हैं। सबक्लेवियन तंत्रिका C5 और C6 दोनों में उत्पन्न होती है और सबक्लेवियस को संक्रमित करती है, एक मांसपेशी जिसमें श्वसन के दौरान पहली पसलियों को उठाना शामिल होता है। लंबी वक्ष तंत्रिका C5, C6 और C7 से निकलती है। यह तंत्रिका सेराटस पूर्वकाल को संक्रमित करती है, जो स्कैपुला को पार्श्व में खींचती है और सभी आगे-पहुंचने और धक्का देने वाली क्रियाओं में प्रमुख प्रेरक है।

तने

ये जड़ें आपस में मिलकर तने बनाती हैं:

" श्रेष्ठ " या " ऊपरी " ( C5 - C6 )
"मध्य" ( C7 )
"अवर" या "निम्नतर" ( C8 - T1 )

भाग

फिर प्रत्येक तना दो में विभाजित हो जाता है, जिससे छह भाग बनते हैं:

ऊपरी, मध्य और निचले तने के अग्र भाग
ऊपरी, मध्य और निचले धड़ों के पीछे के भाग
जब शरीर को शारीरिक स्थिति में देखा जाता है, तो आगे के भाग पीछे के भागों की तुलना में सतही होते हैं

तार

ये छह विभाग पुनः एकत्रित होकर तीन डोरियाँ या बड़े फाइबर बंडल बन जाते हैं। डोरियों का नाम कक्षीय धमनी के संबंध में उनकी स्थिति के आधार पर रखा गया है।

पश्च रज्जु का निर्माण धड़ के तीन पश्च भागों (C5-C8, T1) से होता है।
पार्श्व रज्जु ऊपरी और मध्य शाखाओं (C5-C7) के अग्र भाग से बनती है
मध्य रज्जु निचले धड़ के अग्र भाग (C8, T1) का ही विस्तार है।

शाखा

शाखाएँ नीचे सूचीबद्ध हैं। अधिकांश शाखाएँ डोरियों से उत्पन्न होती हैं, लेकिन कुछ शाखाएँ सीधे पिछली संरचनाओं से उत्पन्न होती हैं (इटैलिक में दर्शाया गया है)। बायीं ओर की पाँचों को "टर्मिनल शाखाएँ" माना जाता है। ये टर्मिनल शाखाएँ मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका, एक्सिलरी तंत्रिका, रेडियल तंत्रिका, मध्य तंत्रिका और उलनार तंत्रिका हैं। पार्श्व कॉर्ड से निकलने के कारण मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका और मध्यिका तंत्रिका अच्छी तरह से जुड़े हुए हैं। यह भी दिखाया गया है कि मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका उन्हें आगे जोड़ने वाली मध्य तंत्रिका तक एक शाखा भेजती है।^[2] शाखाओं के पैटर्न में कई भिन्नताएँ बताई गई हैं लेकिन ये बहुत दुर्लभ हैं।^[4]

कार्य

ब्रैचियल प्लेक्सस दो अपवादों के साथ, बाहों की त्वचा और मांसपेशियों को तंत्रिका आपूर्ति प्रदान करता है: ट्रेपेज़ियस मांसपेशी (रीढ़ की हड्डी की सहायक तंत्रिका द्वारा आपूर्ति की गई) और बगल के पास की त्वचा का एक क्षेत्र (इंटरकोस्टोब्राचियल तंत्रिका द्वारा आपूर्ति की गई)। ब्रैचियल प्लेक्सस सहानुभूति ट्रंक के माध्यम से ग्रे रमी संचारकों के माध्यम से संचार करता है जो प्लेक्सस जड़ों से जुड़ते हैं।

ब्रेकियल प्लेक्सस की टर्मिनल शाखाएं (मस्कुलोक्यूटेनियस एन., एक्सिलरी एन., रेडियल एन., मीडियन एन., और उलनार एन.) सभी में विशिष्ट संवेदी, मोटर और प्रोप्रियोसेप्टिव फ़ंक्शन होते हैं।^[5]^[6]

टर्मिनल शाखा	संवेदी स्नायुप्रेरण	मांसपेशीय स्नायुप्रेरण
मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका	अग्रपाश्विक अग्रबाहु की त्वचा	ब्रैकियलिस, बाइसेप्स ब्रैकी, कोराकोब्राचियलिस
अक्षीय तंत्रिका	कंधे और ऊपरी भुजा के पार्श्व भाग की त्वचा	डेल्टोइड और टेरेस माइनर
रेडियल तंत्रिका	पार्श्व अग्रबाहु और कलाई का पिछला पहलू; पिछला हाथ	ट्राइसेप्स ब्राची, ब्राचियोराडियलिस, एन्कोनस, पश्च भुजा और अग्रबाहु की एक्सटेंसर मांसपेशियां
मंझला तंत्रिका	हाथ के पार्श्व 2/3 भाग की त्वचा और 1-4 अंगुलियों के सिरे	हाथ के अग्रबाहु फ्लेक्सर्स, थेनार एमिनेन्स, लम्बरिकल्स 1-2
उल्नर तंत्रिका	हथेली की त्वचा और हाथ का मध्य भाग तथा अंगुलियाँ 3-5	हाइपोथेनर एमिनेन्स, कुछ फोरआर्म फ्लेक्सर्स, थम्ब एडक्टर, लम्बरिकल्स 3-4, इंटरोससियस मांसपेशियां

अतिरिक्त फोटो

ब्रेकियल प्लेक्सस ब्रेकियल दारा कोघिरा हुआ है।
अक्षीय फोसा में छिद्रित ब्रेकियल प्लेक्सस के इन्फ्राक्लेविकुलर भाग में तंत्रिकाएं।
विच्छेदित शव नमूने से ब्रेकियल प्लेक्सस का सबसे बाहरी (डिस्टल) भाग दिखाया गया।
ब्रेकियल प्लेक्सस
ब्रेकियल पेक्सस की पूजा को देखने वाला मानसिक मानचित्र
रीढ़ की हड्डी। ब्रेकियल प्लेक्सस। सेरेब्रम। निचले दृश्य। गहरा विकन।
प्रत्येक तंत्रिका मूल के संकुचन को दर्शन के लिए ब्रेकियल प्लेक्सस के रंग का उपयोग करते हुए।
ब्रैकियल प्लेक्सस, जिसमें C5-T1 वेंट्रल प्राइमरी रैमी की सभी शाखाएं शामिल हैं। प्लेक्सस के कनेक्शन और पूजा को सीखने के लिए मेमोरी सहायक शामिल हैं।
मेरु तंत्रिका के मिश्रित तंतु

सन्दर्भ

↑ Polcaro, Lauren; Charlick, Matthew; Daly, Daniel T. (2024), "Anatomy, Head and Neck: Brachial Plexus", StatPearls, StatPearls Publishing, PMID 30285368, अभिगमन तिथि 2024-07-01
↑ ^अ ^आ Kawai, H; Kawabata, H (2000). Brachial Plexus Palsy. Singapore: World Scientific. पपृ॰ 6, 20. आई॰ऍस॰बी॰ऍन॰ 9810231393.
↑ ^अ ^आ Saladin, Kenneth (2015). Anatomy and Physiology (7 संस्करण). New York: McGraw Hill. पपृ॰ 489–491. आई॰ऍस॰बी॰ऍन॰ 9789814646437.
↑ Goel, Shivi; Rustagi, SM; Kumar, A; Mehta, V; Suri, RK (Mar 13, 2014). "Multiple unilateral variations in medial and lateral cords of brachial plexus and their branches". Anatomy & Cell Biology. 47 (1): 77–80. PMID 24693486. डीओआइ:10.5115/acb.2014.47.1.77. पी॰एम॰सी॰ 3968270.
↑ Saladin, Kenneth (2007). Anatomy and Physiology: The Unity of Form and Function. New York, NY: McGraw-Hill. पपृ॰ 491. आई॰ऍस॰बी॰ऍन॰ 9789814646437.
↑ "Axillary Brachial Plexus Block". www.nysora.com. New York School of Regional Anesthesia. 2013-09-20. मूल से 2017-07-12 को पुरालेखित.

सन्दर्भग्रंथ

Saladin, Kenneth (2014). Anatomy and Physiology (7th संस्करण). McGraw-Hill Education. पृ॰ 491.
Kishner, Stephen. "Brachial Plexus Anatomy". Medscape. WebMD. अभिगमन तिथि 29 Nov 2015.

बाहरी कड़ियाँ

ब्रेकियल प्लेक्सस चोट/चित्रण, सिनसिनाटी चिल्ड्रेन्स हॉस्पिटल मेडिकल सेंटर
पांच मिनट या उससे कम समय में ब्रैकियल प्लेक्सस सीखें डैनियल एस. रॉम, एमडी और डेनिस ए. चू चू, एमडी [1]
विच्छेदित अक्षिका और ब्रेकियल प्लेक्सस का वीडियो

[1] Polcaro, Lauren; Charlick, Matthew; Daly, Daniel T. (2024), "Anatomy, Head and Neck: Brachial Plexus", StatPearls, StatPearls Publishing, PMID 30285368, अभिगमन तिथि 2024-07-01

[Brachial_Plexus_Palsy-2] अ ^आ Kawai, H; Kawabata, H (2000). Brachial Plexus Palsy. Singapore: World Scientific. पपृ॰ 6, 20. आई॰ऍस॰बी॰ऍन॰ 9810231393.

[Anatomy_and_Physiology-3] अ ^आ Saladin, Kenneth (2015). Anatomy and Physiology (7 संस्करण). New York: McGraw Hill. पपृ॰ 489–491. आई॰ऍस॰बी॰ऍन॰ 9789814646437.

[4] Goel, Shivi; Rustagi, SM; Kumar, A; Mehta, V; Suri, RK (Mar 13, 2014). "Multiple unilateral variations in medial and lateral cords of brachial plexus and their branches". Anatomy & Cell Biology. 47 (1): 77–80. PMID 24693486. डीओआइ:10.5115/acb.2014.47.1.77. पी॰एम॰सी॰ 3968270.

[5] Saladin, Kenneth (2007). Anatomy and Physiology: The Unity of Form and Function. New York, NY: McGraw-Hill. पपृ॰ 491. आई॰ऍस॰बी॰ऍन॰ 9789814646437.

[6] "Axillary Brachial Plexus Block". www.nysora.com. New York School of Regional Anesthesia. 2013-09-20. मूल से 2017-07-12 को पुरालेखित.

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