योनि प्रसव एक विधि है जिसमें स्तनधारियों (मनुष्यों में शिशुओं) में योनि के माध्यम से संतान का जन्म होता है (जिसे "प्रसव नाली" भी कहा जाता है)।[1] यह दुनिया भर में बच्चे के जन्म का सबसे आम तरीका माना जाता है। इस प्रसव प्रक्रिया में शल्य प्रसव (सी-सेक्शन) की तुलना में रुग्णता और मृत्यु दर कम होती है।[2]

सामान्य योनि प्रसव के चरणों को दर्शाने वाली छवियों का क्रम (NVD)
वाद्य योनि प्रसव के चरणों को दर्शाने वाली छवियों का अनुक्रम

महामारी विज्ञान

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संयुक्त राज्य अमेरिका

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2019 में संयुक्त राज्य अमेरिका में योनि प्रसव से जन्मदर 70% थी।[3]

वैश्विक दर

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2021 में वैश्विक स्तर पर योनि प्रसव से जन्मदर 80% थी, जिनकी दर उप-सहारा अफ्रीका में 95% से लेकर कैरेबियन में 45% तक थी।[4]

योनि प्रसव के लाभ

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योनि प्रसव के अंतर्गत माँ और शिशु को मिलने वाले लाभ निम्नलिखित हैं -

माँ के लिए लाभ

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1- सर्जरी से बचना और परिणामस्वरुप शीघ्र स्वस्थ होने में समय और कम समय में अस्पताल में भर्ती होना।[5]

2- स्तनपान की शीघ्र शुरुआत।[6]

3-प्लेसेंटा प्रीविया सहित भविष्य की गर्भधारण में जटिलताओं में कमी आई है।[7]

शिशु को मिलने वाले लाभ :-

1- माँ की योनि से बैक्टीरिया के संपर्क में आने से माइक्रोबायोटा विकसित होता है, जबकि सिजेरियन सेक्शन से पैदा हुए शिशुओं के माइक्रोबायोटा में अस्पताल के वातावरण से जुड़े बैक्टीरिया अधिक होते हैं।[8]

2-शिशु की श्वसन संबंधी स्थितियों में कमी, जिसमें शिशु श्वसन संकट सिंड्रोम, नवजात की त्वरित टैचीपनिया और श्वसन संबंधी एनआईसीयू प्रवेश शामिल हैं।[5]

3-बेहतर प्रतिरक्षा कार्य, संभवतः योनि जन्म के दौरान शिशु के सामान्य योनि और आँत बैक्टीरिया के संपर्क में आने के कारण।[9]

योनि प्रसव के प्रकार

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विभिन्न प्रकार की योनि प्रसव की अलग-अलग शर्तें होती हैं:-

1- सहज योनि प्रसव (एसवीडी) तब होता है जब एक गर्भवती महिला प्रसव को प्रेरित करने के लिए दवाओं या तकनीकों के उपयोग के बिना प्रसव पीड़ा में जाती है और अपने बच्चे को बिना किसी चिकित्सकीय औजार, वैक्यूम निष्कर्षण के या शल्य प्रसव के बिना जन्म देती है।[1]

2- प्रेरित योनि प्रसव एक ऐसा प्रसव है जिसमें प्रसव प्रेरित होता है, जहां प्रसव शुरू करने के लिए दवाओं या मैन्युअल तकनीकों का उपयोग किया जाता है।[10] योनि प्रसव या तो स्वतःस्फूर्त या प्रेरित हो सकता है।

3- सहायक योनि प्रसव (एवीडी) या वाद्य योनि प्रसव है। यह तब होता है जब एक गर्भवती महिला को अपने बच्चे को योनि से प्रसव कराने के लिए विशेष उपकरणों जैसे- चिकित्सकीय औजार या वैक्यूम एक्सट्रैक्टर के उपयोग की आवश्यकता होती है।[11] यह आमतौर पर तब किया जाता है जब गर्भावस्था प्रसव के दूसरे चरण के दौरान आगे नहीं बढ़ती है।[12]

4- सामान्य योनि प्रसव (एनवीडी) को किसी भी योनि प्रसव, सहायता प्राप्त या बिना सहायता के रूप में परिभाषित किया गया है।[11]

सहज और प्रेरित योनि प्रसव दोनों में सहायता की जा सकती है। प्रसव में सहायता करने वाले उपकरणों के उदाहरणों में वैक्यूम कप डिवाइस के साथ प्रसूति संबंधी संबोधक और वैक्यूम निष्कर्षण शामिल हैं।

  1. Patterson DA, Winslow M, Matus CD (अगस्त 2008). "सहज योनि प्रसव". American family physician. 78 (3): 336–41. PMID 18711948.
  2. Desai NM, Tsukerman A (2021). "योनि प्रसव". स्टेटपर्ल्स. ट्रेजर आइलैंड (FL): स्टेटपर्ल्स प्रकाशन. PMID 32644623. अभिगमन तिथि 2021-08-30.
  3. "फास्टस्टैट्स". www.cdc.gov (अंग्रेज़ी में). 2021-03-24. अभिगमन तिथि 2021-08-30.
  4. "उन्नति में बढ़ती असमानताओं के बीच सिजेरियन सेक्शन की दर में वृद्धि जारी है: WHO". www.who.int (अंग्रेज़ी में). अभिगमन तिथि 2021-08-30.
  5. Gregory KD, Jackson S, Korst L, Fridman M (January 2012). "Cesarean versus vaginal delivery: whose risks? Whose benefits?". American Journal of Perinatology. 29 (1): 7–18. PMID 21833896. डीओआइ:10.1055/s-0031-1285829.
  6. Chapman DJ, Pérez-Escamilla R (April 1999). "Identification of risk factors for delayed onset of lactation". Journal of the American Dietetic Association. 99 (4): 450–4, quiz 455–6. PMID 10207398. डीओआइ:10.1016/s0002-8223(99)00109-1.
  7. Gurol-Urganci I, Cromwell DA, Edozien LC, Smith GC, Onwere C, Mahmood TA, एवं अन्य (November 2011). "Risk of placenta previa in second birth after first birth cesarean section: a population-based study and meta-analysis". BMC Pregnancy and Childbirth. 11 (1): 95. PMID 22103697. डीओआइ:10.1186/1471-2393-11-95. पी॰एम॰सी॰ 3247856.
  8. Wellcome Trust Sanger Institute (18 September 2019). "Babies' gut bacteria affected by delivery method: Vaginal delivery promotes mother's gut bacteria in babies' gut". ScienceDaily. मूल से 24 November 2021 को पुरालेखित. अभिगमन तिथि 31 May 2022.
  9. Neu J, Rushing J (June 2011). "Cesarean versus vaginal delivery: long-term infant outcomes and the hygiene hypothesis". Clinics in Perinatology. 38 (2): 321–31. PMID 21645799. डीओआइ:10.1016/j.clp.2011.03.008. पी॰एम॰सी॰ 3110651.
  10. Gunay T, Turgut A, Demircivi Bor E, Hocaoglu M (May 2020). "सहज या प्रेरित योनि प्रसव, या सिजेरियन प्रसव से गुजरने वाली ब्रीच प्रस्तुति वाली गर्भवती महिलाओं में मातृ और भ्रूण संबंधी जटिलताओं की तुलना". Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology. 59 (3): 392–397. PMID 32416886. डीओआइ:10.1016/j.tjog.2020.03.010.
  11. Verma, Ganga L.; Spalding, Jessica J.; Wilkinson, Marc D.; Hofmeyr, G. Justus; Vannevel, Valerie; O'Mahony, Fidelma (2021-09-24). "Instruments for assisted vaginal birth". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021 (9): CD005455. आइ॰एस॰एस॰एन॰ 1469-493X. डीओआइ:10.1002/14651858.CD005455.pub3.
  12. Wilson, John; Schnettler, William; Lubert, Adam; Veldtman, Gruschen; Girnius, Andrea (2022). "6 - Obstetric Events That Affect Cardiac Patients". Maternal Cardiac Care A Guide to Managing Pregnant Women with Heart Disease (अंग्रेज़ी में) (1 संस्करण). Elsevier Health Sciences. पृ॰ 42. आई॰ऍस॰बी॰ऍन॰ 978-0-323-82465-1.