प्रसूतिशास्र अल्ट्रासोनोग्राफी

प्रसूतिशास्र अल्ट्रासोनोग्राफी या स्त्री रोग विज्ञान सोनोग्राफी चिकित्सा सोनोग्राफी के आवेदन को संदर्भित करता है, जैसे की मादा श्रोणि अंग (विशेष रूप से गर्भाशय, अंडाशय, और फलोपियन ट्यूब) साथ ही मूत्राशय, एडनेक्स, और डगलस के पाउच। प्रक्रिया श्रोणि में अन्य चिकित्सकीय प्रासंगिक निष्कर्षों का कारण बन सकती है।

मार्ग संपादित करें

दोनों योनि अल्ट्रासोनोग्राफी और पेटी अल्ट्रासोनोग्राफी के लिए युक्ति

ट्रांसवागिनल अल्ट्रासोनोग्राफी, इंट्रायूटरिन डिवाइस (आईयूडी) के स्थान की जांच करने के लिए।

परीक्षा ट्रांसबॉडमिनल अल्ट्रासोनोग्राफी द्वारा की जा सकती है, आम तौर पर एक पूर्ण मूत्राशय के साथ जो श्रोणि अंगों के बेहतर दृश्यता को प्राप्त करने के लिए ध्वनिक खिड़की के रूप में कार्य करता है, या विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए योनि ट्रांसड्यूसर के साथ ट्रांसवागिनल अल्ट्रासोनोग्राफी द्वारा किया जाता है। ट्रांसवागिनल इमेजिंग एक उच्च आवृत्ति इमेजिंग का उपयोग करती है, जो अंडाशय, गर्भाशय और एंडोमेट्रियम का बेहतर रिज़ॉल्यूशन देती है (फैलोपियन ट्यूब आमतौर पर तब तक नहीं देखी जाती जब तक कि विचलित न हो), लेकिन छवि प्रवेश की गहराई तक ही सीमित है, जबकि पेट में पहुंचने वाले बड़े घाव बेहतर दिखते हैं। परीक्षा के ट्रांसबॉडोमिनल हिस्से के लिए एक पूर्ण मूत्राशय होने में मददगार होता है क्योंकि ध्वनि मूत्राशय और अंडाशय को बेहतर ढंग से देखने के लिए कम क्षीणन के साथ तरल पदार्थ के माध्यम से यात्रा करता है जो मूत्राशय से पहले होता है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों द्वारा स्कैन किया जाता है जिन्हें सोनोग्राफर कहा जाता है, या अल्ट्रासाउंड में प्रशिक्षित स्त्री रोग विशेषज्ञ।

अनुप्रयोगों संपादित करें

प्रसूतिशास्र अल्ट्रासोनोग्राफी बड़े पैमाने पर उपयोग किया जाता है:

श्रोणि अंगों का आकलन करने के लिए
आंत में उपांत्र शोथ-एपेंडिसाइटिस का निदान करने के लिए
एंडोमेट्रोसिस, लेयोओमामा, एडेनोमायोसिस, डिम्बग्रंथि के सिस्ट और घावों सहित स्त्री रोग संबंधी समस्याओं का निदान और प्रबंधन करना
एक्टोपिक गर्भावस्था सहित अनुलग्नक लोगों की पहचान करने के लिए
स्त्री रोग कैंसर का निदान करने के लिए
बांझपन दवाओं (यानी पेर्गोनल) में डिम्बग्रंथि के रोम की प्रतिक्रिया को ट्रैक करने के लिए बांझपन उपचार में। हालांकि, यह अक्सर वास्तविक डिम्बग्रंथि मात्रा को कम करके आंका जाता है।^[1]

ट्रांसवागिनल सोनोग्राफी डिम्बग्रंथि के सिस्ट के माध्यम से आकांक्षा की जा सकती है। इस तकनीक का प्रयोग ट्रांस वैजाइनल ओवम रिट्रीवल में भी किया जाता है, आईवीएफ में डिम्बग्रंथि कोकून के सोनोग्राफीक निर्देशित ट्रांसवागिनल पंचर के माध्यम से मानव अंडे प्राप्त करने के लिए। प्रसूतिशास्र अल्ट्रासोनोग्राफी कभी-कभी अधिक उपयोग किया जाता है, उन महिलाओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए स्क्रीन करने के लिए किया जाता है जो इस कैंसर के लिए जोखिम नहीं रखते हैं।^[2] सर्वसम्मति है कि डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए केवल औसत जोखिम वाले महिलाओं को कैंसर के लिए इस प्रक्रिया के साथ जांच नहीं की जानी चाहिए।

सोनो हिस्टोग्राफी संपादित करें

एक गुब्बारा कैथेटर का उपयोग करके सोनोइस्ट्रोग्राफी (छवि के बीच में देखा गया)

सोनोइस्टेरोग्राफी एक विशेष प्रक्रिया है जिसके द्वारा तरल पदार्थ, आमतौर पर बाँझ लवण (जिसे लवण जलसेक सोनोग्राफी या एसआईएस कहा जाता है), गर्भाशय गुहा में उगाया जाता है, और एक ही समय में जीनकोलॉजिकल सोनोग्राफी का प्रदर्शन किया जाता है। २०१५ में एक समीक्षा निष्कर्ष पर पहुंची कि एसआईएस उप-उपजाऊ महिलाओं में इंट्रायूटरिन असामान्यताओं के पता लगाने में अत्यधिक संवेदनशील है, जो हिस्टोरोस्कोपी से तुलनीय है। एसआईएस गर्भाशय पॉलीप्स, सूक्ष्म गर्भाशय फाइब्रॉएड, गर्भाशय विसंगतियों और इंट्रायूटरिन आसंजन (एशरमैन सिंड्रोम के हिस्से के रूप में) के निदान में अत्यधिक संवेदनशील और विशिष्ट परीक्षण है, और आईवीएफ उपचार से पहले उप-उपजाऊ महिलाओं के लिए एक स्क्रीनिंग उपकरण के रूप में उपयोग किया जा सकता है।^[3]

सन्दर्भ संपादित करें

↑ Rosendahl M, Ernst E, Rasmussen PE, Yding Andersen C (December 2008). "True ovarian volume is underestimated by two-dimensional transvaginal ultrasound measurement". Fertil. Steril. 93 (3): 995–998. PMID 19108822. डीओआइ:10.1016/j.fertnstert.2008.10.055.
↑
American Congress of Obstetricians and Gynecologists, "Five Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American Congress of Obstetricians and Gynecologists, मूल से 1 सितंबर 2013 को पुरालेखित, अभिगमन तिथि August 1, 2013, which cites
- "Screening for Ovarian Cancer: Recommendation Statement". The Annals of Family Medicine. 2 (3): 260–262. 2004. डीओआइ:10.1370/afm.200.
- Lin, Kenneth; Barton, Mary B. (April 2012), "Screening for Ovarian Cancer - Evidence Update for the U.S. Preventive Services Task Force Reaffirmation Recommendation Statement", AHRQ Publication No. 12-05165-EF-3, United States Preventive Services Task Force, मूल से 1 नवंबर 2014 को पुरालेखित, अभिगमन तिथि 30 August 2013
- Partridge, E.; Greenlee, A. R.; Xu, R. T.; Kreimer, C.; Williams, J. L.; Riley, T. R.; Reding, B.; Church, C. C.; Kessel, J. L.; Johnson, C.; Hill, G. L.; Fouad, S.; Buys, L. R.; Isaacs, S. S.; Andriole, T.; Ogden, S.; Chia, D.; Ragard, L. R.; Prorok, P. C.; Gohagan, J. K.; Berg, C. D. (2009). "Results from four rounds of ovarian cancer screening in a randomized trial". Obstetrics and gynecology. 113 (4): 775–782. PMID 19305319. डीओआइ:10.1097/AOG.0b013e31819cda77. पी॰एम॰सी॰ 2728067.
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↑ Seshadri, S.; El-Toukhy, T.; Douiri, A.; Jayaprakasan, K.; Khalaf, Y. (2014). "Diagnostic accuracy of saline infusion sonography in the evaluation of uterine cavity abnormalities prior to assisted reproductive techniques: a systematic review and meta-analyses". Human Reproduction Update. 21 (2): 262–274. PMID 25505226. आइ॰एस॰एस॰एन॰ 1355-4786. डीओआइ:10.1093/humupd/dmu057.

[1] Rosendahl M, Ernst E, Rasmussen PE, Yding Andersen C (December 2008). "True ovarian volume is underestimated by two-dimensional transvaginal ultrasound measurement". Fertil. Steril. 93 (3): 995–998. PMID 19108822. डीओआइ:10.1016/j.fertnstert.2008.10.055.

[ACOGfive-2] American Congress of Obstetricians and Gynecologists, "Five Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American Congress of Obstetricians and Gynecologists, मूल से 1 सितंबर 2013 को पुरालेखित, अभिगमन तिथि August 1, 2013, which cites
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[3] "Screening for Ovarian Cancer: Recommendation Statement". The Annals of Family Medicine. 2 (3): 260–262. 2004. डीओआइ:10.1370/afm.200.

[4] Lin, Kenneth; Barton, Mary B. (April 2012), "Screening for Ovarian Cancer - Evidence Update for the U.S. Preventive Services Task Force Reaffirmation Recommendation Statement", AHRQ Publication No. 12-05165-EF-3, United States Preventive Services Task Force, मूल से 1 नवंबर 2014 को पुरालेखित, अभिगमन तिथि 30 August 2013

[5] Partridge, E.; Greenlee, A. R.; Xu, R. T.; Kreimer, C.; Williams, J. L.; Riley, T. R.; Reding, B.; Church, C. C.; Kessel, J. L.; Johnson, C.; Hill, G. L.; Fouad, S.; Buys, L. R.; Isaacs, S. S.; Andriole, T.; Ogden, S.; Chia, D.; Ragard, L. R.; Prorok, P. C.; Gohagan, J. K.; Berg, C. D. (2009). "Results from four rounds of ovarian cancer screening in a randomized trial". Obstetrics and gynecology. 113 (4): 775–782. PMID 19305319. डीओआइ:10.1097/AOG.0b013e31819cda77. पी॰एम॰सी॰ 2728067.

[6] American College of Obstetricians; Gynecologists Committee on Gynecologic Practice (2011). "Committee Opinion No. 477: The Role of the Obstetrician–Gynecologist in the Early Detection of Epithelial Ovarian Cancer". Obstetrics & Gynecology. 117 (3): 742–746. PMID 21343791. डीओआइ:10.1097/AOG.0b013e31821477db.

[SeshadriEl-Toukhy2014-3] Seshadri, S.; El-Toukhy, T.; Douiri, A.; Jayaprakasan, K.; Khalaf, Y. (2014). "Diagnostic accuracy of saline infusion sonography in the evaluation of uterine cavity abnormalities prior to assisted reproductive techniques: a systematic review and meta-analyses". Human Reproduction Update. 21 (2): 262–274. PMID 25505226. आइ॰एस॰एस॰एन॰ 1355-4786. डीओआइ:10.1093/humupd/dmu057.

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